Boli articulare sinoviale. Caracteristicile membranei sinoviale normale

Tratament Condromatoza sinoviala este o afectiune in care se dezvolta corpi de cartilaj in membrana sinoviala a articulatiilor, burselor sau tecii tendoanelor ca rezultat al metaplaziei tesutului conjunctiv subsinovial.

O frecare pentru dureri articulare corpi ectopici de cartilaj pot determina epansamente dureroase articulare, resturi cartilaginoase si simptome mecanice. Entitatea este caracterizata de proliferare nodulara, fragmentarea cartilajului ectopic de pe suprafata sinoviala, calcificarea acestor fragmente sau osificare. Fragmentele intraarticulare pot varia ca dimensiune de la citiva mm la citiva cm.

Gradul de osificare variaza, iar calcificarea este descrisa de la spiculi calcifici sau fragmente de corpi osificati. Fragmentele pot fi gasite libere in cavitatea articulara sau legate de sinoviala proliferativa, care se poate extinde la tesuturile moi din apropiere. Boala va progresa gradat, cu deteriorarea articulatiei si osteoartrita secundara. De fapt boala este o conditie benigna, desi unele studii arata transformarea maligna.

Poliartrita reumatoida

Durerea, tumefactia si simptomele mecanice ale condromatozei sinoviale si a generarii sale de resturi cartilaginoase au fost tratate in trecut prin chirurgie. Astazi strategiile tehnice includ artrotomia deschisa cu inlaturarea resturilor cartilaginoase si sinovectomia. Unii ortopezi prefera doar excizia corpilor cartilaginosi si excizia limitata a sinovialei afectate. Recenta evolutie a artroscopiei ofera strategii relativ noninvazive pentru cazuri selectionate.

Se administreaza antiinflamatoare nesteroidiene alaturi de terapii transcutanate: ultrasunete, terapii termice pentru reducerea inflamatiei. Pacientii cu simptome mecanice nu beneficiaza semnificativ prin terapia noninterventionala.

Patogenie si cauze Anatomia sinovialei articulare: Sinoviala captuseste suprafata articulatiilor diartrodiale si este compusa din vase bogate si sinovicite. Corpii cartilaginosi ectopici din sinoviala si articulatie trebuie inlaturati. Condromatoza sinoviala apare ca forma primara sau secundara. Conditia este caracterizata prin proliferarea membranei sinoviale, metaplazie, hiperplazie si modificari hialine sau mixoide. Sinoviala care captuseste o bursa, articulatie sau teaca unui tendon boli articulare sinoviale proliferare nodulara si fragmentare.

Care sunt etapele de evolutie ale sinovitei in poliartrita reumatoida?

Hranite de fluidul sinovial fragmentele cresc, se calcifica si osifica. Condromatoza sinoviala primara: Este descrisa ca prezenta de cartilaj ectopic in tesutul sinovial si corpi cartilaginosi in cavitatea articulara cu sau fara calcificare - osteocondromatoza si fara o patalogie identificabila articulara.

Este inca neclar daca aceasta conditie reprezinta o metaplazie sinoviala sau neoplazie adevarata. Cele mai multe autoritati considera teoria metaplaziei. Condromatoza secundara: Forma secundara se instaleaza in cadrul osteoartritei preexistente, a artritei reumatoide, osteonecrozei, boli articulare sinoviale disecante, artropatiei neuropatice, tuberculozei sau a fracturilor osteocondrale.

Fragmentele condrale sau osteocondrale libere formate de implantarea secundara a bolii in sinoviala induce dezvoltarea de cartilaj metraplazic in jurul lor. Condromatoza sinoviala primara cuprinde 3 faze de dezvoltare: faza 1 - boala intrasinoviala activa fara corpi cartilaginosi faza 2 - leziuni tranzitionale cu noduli osteocondrali in membrana sinoviala si corpi osteocondrali liberi in cavitatea articulara faza 3 - corpi osteocondrali liberi multipli cu boala intrasinoviala.

Condromatoza sinoviala este considerata un proces benign asociat cu risc mic de malignizare. Diferite cazuri raportate boli articulare sinoviale coexistenta condrosarcomului si a condromatozei sinoviale.

Afectarea este tipic monoarticulara, articulatiile mari fiind boli articulare sinoviale mai afectate.

S-a descris si implicarea altor articulatii cu diferite localizari, incluzind articulatia temporomandibulara, articulatiei fetei, acromioclaviculara, incheieturii miinii, gleznei, boli articulare sinoviale bicepsului si localizari extraarticulare. Semne si simptome Tabloul clinic tipic al pacientului cu articulatia genunchiului afectata de condromatoza sinoviala este prezenta la un barbat de virsta mijlocie, cu durere monoarticulara, tumefactie si redoare cu sau fara simptome mecanice la genunchi.

COMP – marker al degenerării cartilajului

Nu exista istoric de trauma acuta, dar pacientul prezinta istoric recent de leziuni articulare. Nu exista semne sau simptome de inflamatie sistemica.

Surse: Artroza Artroza mai este denumita si osteoartrita, fiind cea mai frecvent intalnita forma de artrita. Boala este cauzata de uzura cartilajului articular, acel tesut care acopera capetele oaselor si care ajuta la miscarea articulatiilor. In forma avansata, cartilajul poate sa dispara complet, ajungandu-se la frictiunea oaselor si remodelarea tesutului osos.

Nu exista nicio deformare evidenta la examenul fizic. Articulatia poate fi marita de volum fata de restul articulatiilor. Nu sunt modificari ale pielii care o acopera.

La palpare se pot resimti epansamente mari articulare si o senzatie spongioasa.

Dureri articulare: cauze, simptome si metode de tratament

Se poate palpa sensibilitate de-a lungul liniei articulare mediale sau laterale si scaderea mobilitatii patelare. Miscarile articulatiei diminueaza, cu pierderea de grade a flexiei si extensiei.

Durerea variaza cu miscarea. Nu se descriu manevre specifice de evaluare a afectarii boli articulare sinoviale. Evolutia bolii: Coditia patologica este considerata un proces benign asociat cu risc mic de malignizare.

Articulatia genunchiului este implicata in cele mai multe dintre cazuri, umarul, cotul si soldul sunt boli articulare sinoviale cele mai afectate articulatii. Diagnostic Studii de laborator: rata de sedimentare a eritrocitelor este crescuta sugerind infectie, este normala la condromatoza primara si crescuta la cea secundara proteina C reactiva este evaluata daca se sugereaza posibila infectie, nivelele sunt normale in condromatoza primara, sunt ridicate in cea secundara hemoleucograma diferentiala poate sugera inflamatie titrul Lyme este important in zonele endemice daca este sugerata infectia.

• Care sunt etapele de evolutie ale sinovitei in poliartrita reumatoida?
• Proteina Matrice Oligomerică a Cartilajului COMP poate fi măsurată în ser și reprezintă un marker biochimic cu înaltă sensibilitate și specificitate pentru aprecierea distrugerii cartilajului articular, atât în bolile inflamatorii, cât și în cele degenerative.
• Condromatoza sinoviala
• Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului.
• Эпонина прогнула спину, глубоко вздохнула, и мгновение спустя маленький Мариус очутился на руках Николь.

Studii imagistice: Radiografia este frecvent diagnostica. Radiografia plana arata frecvent elemente caracteristice: corpi ososi sau calcificati multipli in articulatie sau bursa. Cind fragmentele nu sunt calcificate acestea nu sunt observate, necesitind studii artrografice pentru a le demonstra prezenta.

Tratament Poliartrita reumatoida Poliartrita reumatoida este o afectiune cronica, inflamatorie  ce afecteaza mai ales articulatiile. In cazuri rare, boala poate afecta vasele de sange, pielea, plamanii sau ochii. Daca in cazul bolii artrozice, simptomele apar in urma solicitarii articulatiilor, la poliartrita reumatoida acestea apar ca urmare a unei inflamatii primare a unor articulatii anterior normale. Cauze Poliartrita reumatoida apare atunci cand sistemul imunitar ataca membrana sinoviala tesutul care captuseste cavitatea articulara. In urma inflamatiei, aceasta boli articulare sinoviale se edematiaza se umflaelibereaza substante chimice  care pot chiar distruge cartilajul tesutul de conectie dintre oasetendoanele tesuturile care conecteaza oasele cu musculatura si ligamentele tesuturile care conecteaza oasele si cartilajeleceea ce afecteaza articulatiile si buna lor functionare, daca boala nu este detectata din timp.

Eroziunile de presiune si formarea de chisturi se observa la oasele adiacente. Tomografia si artrogramele CT sunt utile pentru demonstrarea corpilor intraarticulari noncalcificati. Rezonanta magnetica demonstreaza corpi rotunzi multipli izointensi sau hipointensi fata de muschi.

Unii corpi pot fi liberi sau complet intra-articulari, in timp ce altii sunt aderenti de suprafata sinoviala.

• Poliartrita reumatoida | reparatii-montaj-acoperisuri.ro
• Factorii de risc intalniti in durerile articulare includ: Varsta Artrite: Mai multe tipuri de artrita sunt frecvente cu precadere in randul persoanelor de peste de ani.
• Caracteristicile membranei sinoviale normale
• Despre poliartrita reumatoidă Caracteristicile membranei sinoviale normale membrana sinoviala ▪ sinoviala ▪ poliartrita reumatoida diagnostic ▪ lichid sinovial ▪ sinovita ▪ tratament poliartrita reumatoida ▪ membrana sinoviala normala ▪ caracteristici sinoviala Autor: Dr.
• Sondaj Ce este Artrita reumatoidă este o afecţiune cronică inflamatorie care atacă în general articulaţiile mici ale mâinilor şi ale picioarelor.

Administrarea intravenoasa de gadoliniu permite diferentierea epensamentelor articulare de sinoviala hiperplazica. Examen histologic: la colorarea HE se descriu formatiuni groase, viloase ale membranei sinoviale cu insule de condrocite aglomerate.

Condrocitele din noduli sunt aranjate in aglomerari.

Condrocitele prezinta atipie nucleara moderata cu pleiomorfism, nuclei mari, binucleere. Mitozele sunt rare. Daca apare calcificarea este distribuita neregulat, in pete.

In stadiile tardive nodulii pot suferi osificare prin invazie vasculara si formare endocondrala de os. Diagnostic diferential corpii tuberculosi si ai artritei reumatoide hemangiomul sinovial. Se administreaza antiinflamatoare nesteroidiene alaturi de terapii transcutanate: ultrasunete terapii termice pentru reducerea inflamatiei.

Terapia chirurgicala include examen artroscopic si excizia corpilor cartilaginosi, cu sinovectomie limitata. Riscurile artroscopiei cuprind: infectia.

Despre poliartrita reumatoidă Care sunt etapele de evolutie ale sinovitei in poliartrita reumatoida?